विषय
हीब्रिडमेंट एक घाव से स्वस्थ ऊतक को हटाने के लिए चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए है। यह सभी गंभीर चोटों के सही मूल्यांकन और उपचार के लिए आवश्यक है, चाहे वे चोटों, खराब नियंत्रित संक्रमण या जलने के कारण हुए हों। मलबे के प्रकार अलग-अलग होते हैं, डॉक्टर तय करता है कि किसका उपयोग करना है। मलबे के बिना, संक्रमण रक्तप्रवाह पर आक्रमण कर सकता है, जिससे विच्छेदन या मृत्यु हो सकती है।
यांत्रिक
यांत्रिक विधि सबसे पुराने में से एक है। इस प्रक्रिया में, एक नमकीन ड्रेसिंग रात भर सूखने के लिए छोड़ दी जाती है और घाव में (मृत) नेक्रोटिक ऊतक का पालन करती है। जब अगले दिन ड्रेसिंग हटा दी जाती है, तो नेक्रोटिक ऊतक इसके साथ बाहर आता है। यह प्रक्रिया बहुत दर्दनाक हो सकती है, क्योंकि ड्रेसिंग नेक्रोटिक और जीवित ऊतक दोनों का पालन करती है। नए ऊतक को ठीक करने और उत्पन्न करने वाले घावों को इस पद्धति का उपयोग करके मलबे की प्रक्रिया से नहीं गुजरना चाहिए, क्योंकि यह चयनात्मक नहीं है और समझौता ऊतक के साथ अच्छे ऊतक को हटा सकता है और उपचार प्रक्रिया में बाधा डाल सकता है।
Autolytic
ऑटोलिसिस शरीर की अपनी नमी और एंजाइमों का उपयोग करके मृत ऊतक को भंग करने की क्षमता का लाभ उठाता है। विशेष नम ड्रेसिंग घाव घावों को नेक्रोटिक ऊतक के संपर्क में रखती है, जब तक कि यह तरलीकृत नहीं हो जाता है, तब तक नेक्रोटिक ऊतक ड्रेसिंग के साथ हटा दिया जाता है। ऑटोलिटिक डिब्रिडमेंट का स्पष्ट लाभ यह है कि यह घाव को साफ करने के लिए शरीर की अपनी प्रणालियों का उपयोग करता है। ऑटोलिटिक डेब्रिडमेंट डेब्रिडमेंट का सबसे चुनिंदा प्रकार है। यह केवल नेक्रोटिक ऊतक को हटाता है और आसपास के स्वस्थ ऊतक को नुकसान नहीं पहुंचाता है। इस प्रक्रिया में रोगी को बहुत कम या कोई असुविधा नहीं होती है।
सर्जिकल
स्केलपेल या लेजर का उपयोग करते हुए सर्जिकल डिब्रिडमेंट, सबसे तेज़ तरीका है, लेकिन इसके लिए संज्ञाहरण और सर्जन की आवश्यकता होती है। अन्य तरीकों पर सर्जिकल डिब्रिडमेंट के फायदे इसकी गति और सटीक की डिग्री है जिसके साथ नेक्रोटिक ऊतक को हटाया जा सकता है। सर्जन बिल्कुल तय करता है कि संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए और जितना संभव हो स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करने के लिए क्या हटाया जाना चाहिए। बड़ी मात्रा में नेक्रोटिक टिशू को हटाने के लिए सर्जिकल डीब्रिडमेंट बेहद प्रभावी है, खासकर अगर कोई संक्रमण है।
रासायनिक
रासायनिक अपक्षय एंजाइम समाधानों और समाधानों के सामयिक अनुप्रयोगों पर आधारित है जो नेक्रोटिक ऊतक को भंग करते हैं। क्योंकि एंजाइम जीवित और मृत ऊतक के बीच कोई अंतर नहीं करते हैं, डॉक्टर या नर्स (जो एंजाइम से परिचित हैं और वे कैसे काम करते हैं) उन्हें सावधानी के साथ उपयोग करना चाहिए। केमिकल डीब्रीडमेंट उन रोगियों के लिए उपयोगी है जो सर्जरी से गुजरने के लिए पर्याप्त स्वस्थ नहीं हैं या जो उन जगहों पर हैं जहां सर्जरी एक विकल्प नहीं है। जब संकेत दिया जाता है तो रासायनिक अपघटन यांत्रिक या शल्य चिकित्सा का विकल्प नहीं है।
